La OMS anuncia actualizaciones sobre nuevos ensayos moleculares para el diagnóstico de tuberculosis y farmacorresistencia
13 de enero de 2020 | GINEBRA – Se esperan mejoras significativas en el diagnóstico de la tuberculosis (TB) y la resistencia a la rifampicina en adultos y niños, luego de las actualizaciones clave sobre los nuevos ensayos moleculares, anunciados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en una Comunicación rápida publicada hoy.
A nivel mundial, el diagnóstico de TB y TB resistente a la rifampicina sigue siendo un desafío con un tercio de las personas con TB y dos tercios de las personas con TB resistente a los medicamentos que no acceden a un diagnóstico y atención de calidad. Para abordar este desafío, la OMS convocó una reunión de un Grupo de Desarrollo de Directrices independiente en diciembre de 2019, para actualizar las políticas de la OMS sobre los ensayos moleculares utilizados como pruebas iniciales para el diagnóstico de la tuberculosis y la resistencia a la rifampicina.
Comunicación rápida: ensayos moleculares como pruebas iniciales para el diagnóstico de resistencia a la tuberculosis y la rifampicina
Los puntos destacados de la evidencia revisada en la reunión del Grupo de Desarrollo de Directrices y presentada en la Comunicación Rápida incluyen: i) confirmación de alta precisión diagnóstica y mejores resultados para el paciente para el ensayo Xpert MTB / RIF (aprobado por la OMS en 2010) como la prueba inicial para diagnosticar TB pulmonar (es decir, reemplazo de la microscopía de frotis) y para detectar simultáneamente la resistencia a la rifampicina; ii) alta precisión diagnóstica del ensayo Xpert Ultra (un ensayo de próxima generación para Xpert MTB / RIF), lanzado por el fabricante en 2018; iii) diagnóstico mejorado de TB y resistencia a la rifampicina en niños, utilizando cualquiera de los ensayos en muestras específicas como esputo, heces, muestras nasofaríngeas y gástricas; iv) diagnóstico mejorado de TB y resistencia a la rifampicina usando cualquiera de los ensayos en pacientes con TB extrapulmonar.
La Comunicación rápida también destaca la precisión de un nuevo sistema de diagnóstico molecular (llamado ‘Truenat’) como una prueba inicial para diagnosticar la tuberculosis pulmonar (es decir, la sustitución de la microscopía de frotis) y la resistencia a la rifampicina en pasos secuenciales.
La Comunicación rápida se ha publicado antes de las directrices actualizadas de la OMS previstas para 2020, para informar a los programas nacionales de TB y a otras partes interesadas sobre las implicaciones clave para el diagnóstico de TB y la resistencia a la rifampicina para permitir una transición y planificación rápidas a nivel de país.
“Las opciones de diagnóstico para niños y adultos con TB y resistencia a la rifampicina están aumentando gracias al compromiso de los fabricantes y a la investigación que está generando nuevas pruebas. Nos gustaría agradecer y agradecer el apoyo brindado por pacientes, países, socios técnicos, donantes, la sociedad civil y otras partes interesadas clave en TB para traducir rápidamente la evidencia de la investigación en políticas y prácticas ”, dijo la Dra. Tereza Kasaeva, Directora del Programa Mundial de TB de la OMS. “Solicitamos un compromiso político renovado y el apoyo de los interesados para garantizar que estas actualizaciones se implementen rápidamente. Esto será fundamental para garantizar que los millones afectados por la TB y la TB resistente a los medicamentos accedan a una atención de calidad lo antes posible “.
Los esfuerzos acelerados para diagnosticar la resistencia a la TB y la rifampicina son esenciales para poner fin a la epidemia mundial de TB y alcanzar los objetivos de la declaración política de la reunión de alto nivel de la ONU, la Estrategia para poner fin a la TB de la OMS, los Objetivos de Desarrollo Sostenible de la ONU, la cobertura universal de salud y el triple de billones de objetivos Programa general de trabajo de la OMS.
Fuente: WHO